Кольпоскопия

Кольпоскопия – это простое и информативное исследование, с помощью которой можно получить важную информацию о состоянии слизистой оболочки влагалища, шейки матки и вульвы. Наибольшее внимание гинеколог акцентирует на шейке матки, так как именно там чаще всего выявляются онкологические заболевания. Рак шейки матки не возникает сразу, ему предшествуют определенные изменения, которые называют диспластическими. Если вовремя их выявить и устранить, то можно предупредить развитие более серьезных проблем. Именно поэтому кольпоскопия является одним из обязательных «женских» исследований, которые нужно выполнять минимум один раз в год.

Разновидности кольпоскопии

В зависимости от целей исследования, кольпоскопия может проводиться в стандартном и расширенном варианте.

1. Стандартная методика подразумевает только визуальный осмотр слизистых. Такое исследование малоинформативное, но при этом простое. Его проводят при первичном обследовании женщин, а также в тех случаях, когда риски развития рака, дисплазии и других заболеваний минимальны.
2. При расширенной кольпоскопии, помимо визуального осмотра слизистых, проводят дополнительные тесты и пробы. Обычно для этого используют безопасные химические вещества – слабый раствор йода или уксусной кислоты. Этими растворами обрабатывается поверхность слизистых, которые в норме должны окрашиваться. Патологические участки, напротив, невосприимчивы к красителям, поэтому не изменяют свой цвет, что позволяет их лучше увидеть. Затем гинеколог может взять мазок или биопсию и точно определить, какие именно процессы протекают в этих очагах.

Расширенную кольпоскопию можно провести непосредственно во время стандартного обследования. То есть женщине не придется записываться к врачу повторно.

Показания и противопоказания к исследованию

Кроме регулярных профилактических осмотров, кольпоскопию назначают при наличии определенных показаний. К ним относятся:

• Кровянистые выделения из влагалища.
• Дискомфорт при интимной близости.
• Генитальный герпес и кондиломы в области наружных половых органов.
• Сухость и жжение во влагалище.
• Болезненные ощущения в нижней части живота.

Исследование можно проводить и при ранее выявленной патологии. В этом случае кольпоскопия позволит отслеживать динамику течения заболевания и оценивать эффективность лечения.

Также кольпоскопию важно регулярно проводить женщинам, у которых выявлена ВПЧ-инфекция высокого онкогенного риска, даже при отсутствии каких-либо симптомов.

Процедура безопасна, поэтому имеет минимальный список противопоказаний. Исследование не рекомендуется проводить во время менструации, так как оно будет малоинформативным. Беременность не является противопоказанием к кольпоскопии, но ее можно выполнять только при неосложненном течении беременности.

Прием ведет опытный врач высшей категории. 

Запишитесь на прием позвонив по телефону +7 (391) 228-73-73 или задавайте вопросы в Viber/WhatsApp https://taplink.cc/natalymed24

Аборт

Медицинский аборт – это прерывание наступившей беременности по различным причинам. Он не теряет своей востребованности, что во многом связано с социальными и экономическими факторами.

Даже на современном этапе развития медицины остаются актуальной проблемой так называемые «подпольные» или криминальные аборты, т.е. выполненные вне медицинских клиник. При этом вероятность тяжелых осложнений, в том числе и угрожающих жизни, резко возрастает. Именно поэтому женщине следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Виды и сроки

Медицинский аборт может быть выполнен до 21 недели беременности включительно. По срокам проведения выделяют ранний (до 12 недель) и поздний (от 12 недель и более) аборт.

Прерывание беременности производится несколькими способами. По методике проведения оно может быть медикаментозным и хирургическим. Выбор метода во многом зависит от сроков обращения пациентки в медицинское учреждение.

Общие показания и противопоказания к аборту

Все показания для проведения процедуры можно разделить на 3 большие группы:

• медицинские;
• социальные;
• нежелание пациентки сохранять беременность.

К медицинским показаниям относятся все заболевания и состояния матери, которые могут ухудшить здоровье женщины во время беременности и родов или представляют угрозу для ее жизни. Решение всегда принимается врачом акушер-гинекологом совместно со специалистами другого профиля. Например, медицинскими противопоказаниями к сохранению плода могут послужить тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, печени или почек с нарушением их функции.

К абсолютным медицинским показаниям для аборта также относятся аномалии развития плода, несовместимые с жизнью. Аборт по медицинским показаниям проводится при любом сроке вынашивания плода.

К социальным показаниям относят:

• наступление беременности после сексуального насилия;
• несовершеннолетний возраст будущей матери;
• нахождение тюрьме;
• ограничение или полное лишение женщины родительских прав.
• наличие в семье ребенка-инвалида, требующего постоянного ухода;
• инвалидность супруга или его гибель во время беременности женщины.

Прервать беременность в этом случае можно в срок до 22 недель.

Нежелание пациентки сохранить беременность без объяснения каких-либо причин – еще одно показание. В этом случае аборт обычно выполняется в сроки до 12 недель.

К общим противопоказаниям для проведения медицинской процедуры относятся острые инфекционно-воспалительные заболевания любой локализации и категорический отказ пациентки.

Медикаментозный способ

Сущность метода заключается в приеме лекарственных средств по определенной схеме. Первый препарат временно блокирует действие прогестерона в организме. В результате этого матка теряет способность поддерживать развитие эмбриона. Второй эффект лекарства – сокращение мышечных волокон матки, расширение цервикального канала и изгнание плода из полости органа. Другой препарат дополнительно усиливает сокращения матки и способствует более быстрому и полному отторжению и выведению эмбриона.

Сочетание двух лекарственных средств вместе повышает эффективность медикаментозного аборта. Процедура имеет свои противопоказания и осложнения, поэтому проводится всегда только врачом акушер-гинекологом. Выбор схемы и дозировок лекарств также определяется индивидуально.

После манипуляции возможны боли внизу живота и умеренная кровопотеря. К осложнениям относится обильное кровотечение. В ряде случаев возможно сохранение беременности или неполный аборт, поэтому после процедуры обязательно проводят контрольное обследование.

Хирургические методы

Инвазивные методы прерывания беременности бывают нескольких видов:

• вакуум-аспирация (более известна как «мини-аборт»);
• выскабливание полости матки (кюретаж);
• дилятация (расширение) и эвакуация;
• искусственные роды.

«Мини-аборт» применяется на начальных сроках беременности (преимущественно до 12 недель). Метод предполагает извлечение плода с помощью специального вакуумного отсоса.

Техника дилятации и эвакуации применяется на втором триместре беременности. Расширение шейки матки – первый этап аборта. Это может быть проведено как лекарственными средствами (принимаются заранее перед процедурой), так и гинекологическими инструментами. Непосредственно перед манипуляцией выполняется местная анестезия. Второй этап – извлечение плода. Это производится специальными канюлями для аспирации и щипцами.

Метод технически сложен и может приводить к осложнениям, требующим оказания экстренной хирургической помощи. Например, при попытке извлечь ткани плода может быть перфорация матки или обильное кровотечение.

Еще один вариант хирургического прерывания беременности – расширение шейки матки и последующий кюретаж. При этом плодное яйцо убирают путем выскабливания внутренних стенок полости матки. Манипуляция проводится под внутривенным наркозом.

Кюретаж считается опасным вариантом прерывания беременности и применяется ограниченно. Риск осложнений увеличивается на поздних сроках беременности, поэтому во втором триместре операцию проводят с большой осторожностью.

Прием ведет опытный врач-гинеколог высшей категории. 

Запишитесь на прием позвонив по телефону +7 (391) 228-73-73 или задавайте вопросы в Viber/WhatsApp https://taplink.cc/natalymed24

Кольпоскопия

Кольпоскопия – это простое и информативное исследование, с помощью которой можно получить важную информацию о состоянии слизистой оболочки влагалища, шейки матки и вульвы. Наибольшее внимание гинеколог акцентирует на шейке матки, так как именно там чаще всего выявляются онкологические заболевания. Рак шейки матки не возникает сразу, ему предшествуют определенные изменения, которые называют диспластическими. Если вовремя их выявить и устранить, то можно предупредить развитие более серьезных проблем. Именно поэтому кольпоскопия является одним из обязательных «женских» исследований, которые нужно выполнять минимум один раз в год.

Разновидности кольпоскопии

В зависимости от целей исследования, кольпоскопия может проводиться в стандартном и расширенном варианте.

1. Стандартная методика подразумевает только визуальный осмотр слизистых. Такое исследование малоинформативное, но при этом простое. Его проводят при первичном обследовании женщин, а также в тех случаях, когда риски развития рака, дисплазии и других заболеваний минимальны.
2. При расширенной кольпоскопии, помимо визуального осмотра слизистых, проводят дополнительные тесты и пробы. Обычно для этого используют безопасные химические вещества – слабый раствор йода или уксусной кислоты. Этими растворами обрабатывается поверхность слизистых, которые в норме должны окрашиваться. Патологические участки, напротив, невосприимчивы к красителям, поэтому не изменяют свой цвет, что позволяет их лучше увидеть. Затем гинеколог может взять мазок или биопсию и точно определить, какие именно процессы протекают в этих очагах.

Расширенную кольпоскопию можно провести непосредственно во время стандартного обследования. То есть женщине не придется записываться к врачу повторно.

Показания и противопоказания к исследованию

Кроме регулярных профилактических осмотров, кольпоскопию назначают при наличии определенных показаний. К ним относятся:

• Кровянистые выделения из влагалища.
• Дискомфорт при интимной близости.
• Генитальный герпес и кондиломы в области наружных половых органов.
• Сухость и жжение во влагалище.
• Болезненные ощущения в нижней части живота.

Исследование можно проводить и при ранее выявленной патологии. В этом случае кольпоскопия позволит отслеживать динамику течения заболевания и оценивать эффективность лечения.

Также кольпоскопию важно регулярно проводить женщинам, у которых выявлена ВПЧ-инфекция высокого онкогенного риска, даже при отсутствии каких-либо симптомов.

Процедура безопасна, поэтому имеет минимальный список противопоказаний. Исследование не рекомендуется проводить во время менструации, так как оно будет малоинформативным. Беременность не является противопоказанием к кольпоскопии, но ее можно выполнять только при неосложненном течении беременности.

Аборт

Медицинский аборт – это прерывание наступившей беременности по различным причинам. Он не теряет своей востребованности, что во многом связано с социальными и экономическими факторами.

Даже на современном этапе развития медицины остаются актуальной проблемой так называемые «подпольные» или криминальные аборты, т.е. выполненные вне медицинских клиник. При этом вероятность тяжелых осложнений, в том числе и угрожающих жизни, резко возрастает. Именно поэтому женщине следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Виды и сроки

Медицинский аборт может быть выполнен до 21 недели беременности включительно. По срокам проведения выделяют ранний (до 12 недель) и поздний (от 12 недель и более) аборт.

Прерывание беременности производится несколькими способами. По методике проведения оно может быть медикаментозным и хирургическим. Выбор метода во многом зависит от сроков обращения пациентки в медицинское учреждение.

Общие показания и противопоказания к аборту

Все показания для проведения процедуры можно разделить на 3 большие группы:

• медицинские;
• социальные;
• нежелание пациентки сохранять беременность.

К медицинским показаниям относятся все заболевания и состояния матери, которые могут ухудшить здоровье женщины во время беременности и родов или представляют угрозу для ее жизни. Решение всегда принимается врачом акушер-гинекологом совместно со специалистами другого профиля. Например, медицинскими противопоказаниями к сохранению плода могут послужить тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, печени или почек с нарушением их функции.

К абсолютным медицинским показаниям для аборта также относятся аномалии развития плода, несовместимые с жизнью. Аборт по медицинским показаниям проводится при любом сроке вынашивания плода.

К социальным показаниям относят:

• наступление беременности после сексуального насилия;
• несовершеннолетний возраст будущей матери;
• нахождение тюрьме;
• ограничение или полное лишение женщины родительских прав.
• наличие в семье ребенка-инвалида, требующего постоянного ухода;
• инвалидность супруга или его гибель во время беременности женщины.

Прервать беременность в этом случае можно в срок до 22 недель.

Нежелание пациентки сохранить беременность без объяснения каких-либо причин – еще одно показание. В этом случае аборт обычно выполняется в сроки до 12 недель.

К общим противопоказаниям для проведения медицинской процедуры относятся острые инфекционно-воспалительные заболевания любой локализации и категорический отказ пациентки.

Медикаментозный способ

Сущность метода заключается в приеме лекарственных средств по определенной схеме. Первый препарат временно блокирует действие прогестерона в организме. В результате этого матка теряет способность поддерживать развитие эмбриона. Второй эффект лекарства – сокращение мышечных волокон матки, расширение цервикального канала и изгнание плода из полости органа. Другой препарат дополнительно усиливает сокращения матки и способствует более быстрому и полному отторжению и выведению эмбриона.

Сочетание двух лекарственных средств вместе повышает эффективность медикаментозного аборта. Процедура имеет свои противопоказания и осложнения, поэтому проводится всегда только врачом акушер-гинекологом. Выбор схемы и дозировок лекарств также определяется индивидуально.

После манипуляции возможны боли внизу живота и умеренная кровопотеря. К осложнениям относится обильное кровотечение. В ряде случаев возможно сохранение беременности или неполный аборт, поэтому после процедуры обязательно проводят контрольное обследование.

Хирургические методы

Инвазивные методы прерывания беременности бывают нескольких видов:

• вакуум-аспирация (более известна как «мини-аборт»);
• выскабливание полости матки (кюретаж);
• дилятация (расширение) и эвакуация;
• искусственные роды.

«Мини-аборт» применяется на начальных сроках беременности (преимущественно до 12 недель). Метод предполагает извлечение плода с помощью специального вакуумного отсоса.

Техника дилятации и эвакуации применяется на втором триместре беременности. Расширение шейки матки – первый этап аборта. Это может быть проведено как лекарственными средствами (принимаются заранее перед процедурой), так и гинекологическими инструментами. Непосредственно перед манипуляцией выполняется местная анестезия. Второй этап – извлечение плода. Это производится специальными канюлями для аспирации и щипцами.

Метод технически сложен и может приводить к осложнениям, требующим оказания экстренной хирургической помощи. Например, при попытке извлечь ткани плода может быть перфорация матки или обильное кровотечение.

Еще один вариант хирургического прерывания беременности – расширение шейки матки и последующий кюретаж. При этом плодное яйцо убирают путем выскабливания внутренних стенок полости матки. Манипуляция проводится под внутривенным наркозом.

Кюретаж считается опасным вариантом прерывания беременности и применяется ограниченно. Риск осложнений увеличивается на поздних сроках беременности, поэтому во втором триместре операцию проводят с большой осторожностью.